Другое «Написать действия медсестры и цитатный план беседы с пациентом»,
Сестринская помощь терапевтического профиля, медицина в Новосибирске

Группа проблем Проблема Действия медсестры Цитатный план беседы с пациентом Психологические проблемы 1. Отрицание болезни. ПРИМЕР Медсестра проведет с пациентом беседу о полученных объективных данных обследования пациента: клинических симптомах, результатах анализов и исследований, объяснит, что они соответствуют поставленному диагнозу. Медсестра объяснит пациенту, что отрицание – нормальная реакция на неблагоприятные известия. Медсестра убедит пациента, что скорейшее осознание пациентом того, что у него данное заболевание и принятие данного факта, поможет правильно настроиться на эффективное лечение, реабилитацию и возвращение к нормальному социальному функционированию. В случае неизлечимого заболевания: убедить пациента и родственников, что персонал сделает все, чтобы максимально облегчить уход пациента из жизни; стимулировать родственников оказывать максимальную поддержку пациенту, проводить с ним как можно больше времени, осуществлять уход за ним. Медсестра проведет беседу о необходимости попрощаться с родственниками, завершить важные дела и уладить юридические вопросы. «В соответствии с полученными результатами анализов и на основе полученных данных исследований ... был поставлен клинический диагноз ...». «Я понимаю ваши чувства и переживания, но ваша реакция в данном случае нормальна. Постарайтесь не сдерживать в себе чувства, эмоции, постарайтесь осознать их. Чем раньше вы примите ваше заболевание/состояние, тем быстрее вы адаптируетесь к нему, тем эффективнее будет проходить лечение и реабилитация, тем раньше вы вернетесь к своей привычной жизни». «Ваша поддержка в данный момент очень важна для пациента, постарайтесь, как можно больше времени проводить с ним, помогать медперсоналу ухаживать за ним, чтобы он не чувствовал себя одиноко. В свою очередь, могу вас заверить, что медперсонал сделает все возможное для того, чтобы уход пациента из жизни был максимально безболезненным и легким». «Ваши родственники и близкие очень дорожат вами, позвольте им провести как можно больше времени с вами, вам необходимо с ними попрощаться». «Подумайте, возможно, у вас остались еще незавершенные важные дела, постарайтесь уладить их, а также юридические вопросы во благо своих детей/близких». 2. Недостаточная информированность о своем заболевании. 3. Нежелание выполнять рекомендации по лечению и по реабилитации. 4. Страх смерти, страх прогноза. 5. Депрессивные состояния, агрессия, раздражительность и так далее. Социальные проблемы 1. Возможность прогрессирования заболевания из-за неблагоприятных условий труда и быта. 2. Возможность прогрессирования заболевания из-за дефицита средств на ЛС и питание. 3. Возможность прогрессирования заболевания из-за невозможности исключить контакт с аллергеном и другими провоцирующими факторами. Культурные проблемы 1. Возможность прогрессирования заболевания из-за употребления алкоголя и курения. 2. Возможность заражения окружающих, вследствие отказа от соблюдения гигиенических мероприятий. Связанные с симптомами заболевания 1. Неумение откашливать мокроту и пользоваться плевательницей. 2. Неумение занимать дренирующие положения. 3. Неумение принимать вынужденное положение для облегчения состояния. 4. Незнание приемов самопомощи при приступах удушья. 5. Непонимание необходимости отказа от курения. 6. Нарушение сна из-за кашля и одышки. 7. Непонимание надобности соблюдения постельного режима. 8. Риск возникновения пролежней. 9. Дефицит самоухода.